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傳統上對於腕隧道症候群會建議先嘗試保守治療，包括口服藥、復健或施打類固，無效則考慮手術治療。但現在有一種新的療法已經被研究驗證有效，且被收錄進「內科學聖經」哈里森內科學當中，那就是「超音波導引正中神經解套注射」…… 之前... 繼續閱讀

相關文章：神奇的「周邊神經注射」初體驗周邊神經注射與常見的四種神經壓迫原因：疤痕、姿勢不良、肌肉緊繃、舊傷 不久前，有位大哥前來就診。他在「長時間開會久坐」之後，站起來的瞬間突然感到膝蓋以下的小腿、腳踝外側麻木，接著就注意到自己跛腳，腳踝下垂無法控制。 開完會突然腳麻、跛腳無法行走，神經解套注射後痊癒 這位大哥以為自己中風了！但是經過急診檢查，腦部並沒有問題，於是帶著焦慮不安的心情前來就診，到門診時拄著拐杖，無法順利行走（如圖A）。由於「麻木分佈範圍明確、腓神經沿線有多處壓痛麻電、相應肌肉明顯無... 繼續閱讀

相關文章：該選哪一種？「高濃度葡萄糖增生注射」與PRP簡介膝蓋退化性關節炎打PRP到底有沒有效？肌肉拉傷、撕裂傷該打PRP嗎？ 在這系列文章中，我們已經討論了PRP在「退化性膝關節炎」與「急性肌肉損傷」的應用。基本上，「第二... 繼續閱讀

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相關文章：該選哪一種？「高濃度葡萄糖增生注射」與PRP簡介肌肉拉傷、撕裂傷，該打PRP嗎？肌腱受傷該打P... 繼續閱讀

郭小姐是20多歲的餐飲業從業人員，頸肩僵硬、手臂麻電斷斷續續發作大約半年，曾被診斷頸椎退化壓迫、腕隧道症候群，但是嘗試過拉脖子、手腕復健都沒什麼效果。在門診中我們做了一些檢查評估，其中在壓到她的「鎖骨下緣」時，郭小姐突然感覺到手臂明顯的電痛感，哎了一聲！ 最後我們給她的診斷是「胸廓出口症候群」，與她工作時要長期單手持重（托盤、鍋具……等）造成頸肩姿勢不良、鎖骨周邊肌肉緊繃有關。也跟餐廳內用餐時間工作步調快、壓力大，造成呼吸模式不良有關。最後在結合矯正性運動「調整姿勢、訓練肌肉、學習呼吸」的幫助下逐漸痊癒！ 什麼是胸廓出口症候群？為什麼復健拉脖子不會... 繼續閱讀

「你們記住喔，以後看到患者身上有疤痕組織增生，而疤痕所在的部位（頭部、肩部……等）有莫名其妙的慢性疼痛，要考慮用針灸的方式去處理疤痕！」   上面這些是十多年前我中醫實習時，老師成功治療一個超過十年的慢性頭痛患者之後教育我們的一段話。「處理n年前的疤痕治療十幾年的頭痛」這種難以驗證的事，在當時我也只能半信半疑地先記下來。然而，沒想到在開始自己的醫師生涯後，這段話幫我順利處理了不少疑難雜症，包括：   手臂燙傷後，持續超過10年的手掌疼痛、水腫 小學低年級小朋友超過一年的反覆頭痛 被誤診為腰椎神經壓迫，手術後仍未改善的腰部撕... 繼續閱讀

  每個人都可能碰到滑倒、跌坐手撐地板，或者其他原因造成的手腕扭挫傷。手腕受傷之後由橈側（姆指側）到尺側（小指側），分別有三個不同的常見傷害需要特別注意，包括： 橈側：舟狀骨骨折 中間：月狀骨不穩定 尺側：三角軟骨複合體 (TFCC) 損傷 舟狀骨骨折初期不見得有明顯疼痛，但因為容易「癒合不良」，所以受傷後需要特別注意姆指根部「鼻煙壺」區域的壓痛。月狀骨不穩定容易發生在手背中指的延伸線上，我們之前曾專文（連結）討論過，有興趣的朋友可... 繼續閱讀

  「王醫師，我們家妹妹老是駝背，我總覺得她脊椎歪一邊，你幫我看看她這樣是不是側彎啊？」   家中有接近青春期小朋友的父母，特別關注孩子的姿勢是值得肯定的一件事！因為這個階段是孩子即將，或正要進入「快速生長期」的關鍵，若發生脊椎側彎，很容易在這個階段快速惡化。如果能即早發現，即早矯正，能為往後的保健省下不少麻煩。更別提脊椎側彎的外觀問題，對這階段孩子的心理影響！   怎樣算脊椎側彎？有哪些症狀？該怎麼檢查？   脊椎側彎是蠻常見的疾病，以2～3%的疾病盛行率計算，台灣約有60～90萬人有不同程度的脊椎側彎。... 繼續閱讀

你是否總是覺得自己的膝蓋下緣看起來有一點鼓鼓的？是不是膝蓋一直在積水？別太擔心，如果不會痛，這可能只是膝蓋退化多長出來的脂肪。如果會痛，那可能就要考慮我們今天要談的主題「髕下脂肪墊炎」了。   什麼是髕下脂肪墊？為什麼會影響膝蓋功能？   什麼是髕下脂肪墊？從簡圖中，我們可以看到脂肪墊是位於我們的髕骨下緣，與髕韌帶重疊，但比髕韌帶深層一點的組織，主要就是一坨脂肪。這坨脂肪，常常被誤以為只是用來緩衝、潤滑膝關節的活動。但實際上裡面其實有非常豐富的神經、血管， 因此實際上有著複雜... 繼續閱讀