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07
7 月
2021

精準、安全、快速、微創!有機會大幅縮短五十肩療程的肩關節囊擴張術

Tags : 五十肩, 肩關節囊擴張術, 肩關節擴張術
Posted By : 王凱平
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(媒體報導:3次肩關節囊擴張術,治癒櫃姐五十肩)

自五月份疫情爆發以來,許多醫療院所的就診人數大幅下降。然而在門診中卻發現:五十肩的患者比例不降反升,佔了初診人數的1/3以上。顯然五十肩發作起來真是會讓人痛到受不了,逼得人們不得不前來就醫。這個惱人的疾病,放著不理可以拖超過一、兩年,正常治療也可能需要3~6個月,所幸現在有了肩關節囊擴張術,配合矯正性運動,有機會縮短70%的治療時程,讓五十肩在3~6「週」內痊癒。

依據疼痛和活動受限分期,黏連期、緩解期都適合擴張術

一般人對於五十肩的印象都是肩膀卡住,但實際上「痛」和「活動受限」都是五十肩的主要表現。五十肩的痛會有幾個常見特點,包括:夜間疼痛或翻身就痛、從肩膀痛到手肘、多個而非單一動作疼痛……等。而活動受限主要是:外轉(往外撥開東西)、外展(側抬)、內轉(稍息)這三個角度受限。

(相關連結:我到底是不是五十肩?關鍵特徵教你判斷!)

除了上述這些特點,依據痛和活動受限的比重不同,五十肩又可以分成三個明顯的階段,包括:

  1. 痛而不卡的疼痛期
  2. 又痛又卡的黏連期
  3. 不痛但卡的緩解期

其中又痛又卡的黏連期通常是最難熬的。此時疼痛已經拖了一段時間,影響睡眠和心情不說,越來越嚴重的肩膀活動困難更影響日常生活。「長期疼痛、睡眠不佳、活動受限」全部都打擊著患者對恢復的信心,所以通常會建議有活動角度受限的五十肩患者,嘗試過一般治療1~2個月沒有顯著進步,就可以考慮肩關節囊擴張術。

肩關節囊擴張術四大特色:精準、安全、快速、微創

我們的肩關節就像是一個球在碗裡面,關節囊則是包住球和碗的收縮膜。五十肩簡單來說就像是「收縮膜包太緊」,導致肩膀活動受限,而肩關節囊擴張術就是要把黏住的關節囊撐開,還給肩關節一個正常的活動空間。

醫師通常會透過超音波精準地讓注射針進入肩關節,注入擴張液把黏住的關節囊撐開。擴張液的配方視狀況略有差異,可能包括:葡萄糖水、生理食鹽水、玻尿酸、少量局部麻醉止痛藥和類固醇……等等,這些都是研究證明安全、有效的成分。整個過程通常約10~15分鐘,1~2次治療就有機會感到疼痛減緩、角度增加,身上只會有1~5個小針孔,是相當快速、微創的治療方式。

(相關連結:有助快速告別五十肩的肩關節囊擴張術,費用差異在哪裡?)

總結來說,我們建議五十肩活動角度受限的患者,在嘗試一般治療無效時,儘早考慮肩關節囊擴張術,配合適當的物理治療與矯正性運動,有機會大幅縮短70%以上的治療時程,擺脫疼痛,重新享受生活!

肩關節囊擴張術

效益

有機會將療程縮短為3~6週

對象

嘗試一般治療超過1~2個月效果不理想者

原理

注射擴張液,擴張沾黏的關節囊以恢復關節活動空間

藥劑

低濃度葡萄糖水、生理食鹽水、玻尿酸、局部麻醉止痛藥、類固醇

其他

建議配合物理治療、矯正性運動以加速恢復、完整治療

 

 

 

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About the Author
中西醫雙執照醫師,具職業棒球隊與亞運、世大運等多次國家隊醫療經驗。以中西整合的運動醫學診療方案,服務基層至頂尖運動選手。專長治療各種急慢性運動傷害、頸椎與腰椎慢性疼痛、關節退化性疾病。另專長以中醫內科、針灸手法治療乾眼症。

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