電針緩解神經痛？選對頻率很重要！

你有過神經痛嗎？如果你有被牙醫師鑽過牙齒，那種強烈的的感覺肯定非常難忘，這就是一種神經痛。其他常見的神經痛還包括：坐骨神經痛、三叉神經痛、腕隧道症候群……等疾病。

與一般發炎性疼痛不同，神經痛的特徵包括：電痛感、燒灼感、針刺感、麻木感、痛覺過敏（觸碰即痛）…..等等，常常讓患者難以忍受。雖然可以透過藥物控制，但如果考慮到一些藥物副作用，如：嗜睡、頭暈、認知遲鈍、胃腸不適……等等，許多患者會尋找非藥物的輔助療法，其中針灸（Acupuncture），尤其是電針療法（Electroacupuncture, EA）就是一種有效的疼痛控制方案。

但你知道嗎？電針的頻率不同，治療效果也會有所差異。本篇文章將帶你了解電針療法如何影響神經痛，並探討不同頻率的電針如何影響疼痛緩解效果。

電針療法如何影響神經痛？3 大關鍵機制

許多研究發現，電針療法能夠有效緩解神經痛，其作用主要涉及：神經傳導調控、發炎因子抑制，以及大腦內源性止痛系統的啟動。分別說明如下：

1. 調控神經傳導，減少異常痛覺

神經痛通常與神經的過度興奮有關，尤其是疼痛訊號經由脊髓後角與大腦痛覺中樞傳遞時，可能會因長期刺激而形成「痛覺過敏」或「異常放電」。電針可以：

– 調控脊髓後角的神經活動，降低過度興奮的疼痛訊號傳導
– 影響疼痛感受器（nociceptors），減少異常放電
– 提高閾值，讓神經不會因輕微刺激就產生強烈疼痛

透過這些作用，電針能幫助患者減少觸痛、燒灼感、針刺感等典型神經痛症狀，使疼痛變得較為緩和。

2. 抑制發炎因子，減少神經發炎

在許多神經痛疾病中，發炎反應會進一步惡化神經損傷，導致疼痛持續存在。研究發現，電針療法能：

– 降低發炎因子（如 TNF-α、IL-1β、IL-6），減少神經發炎
– 促進抗發炎因子（如 IL-10）的釋放，幫助神經修復
– 減少自由基對神經的損害，抑制慢性發炎反應

這使得電針不只是「減少疼痛感受」，更能從生理層面減少發炎、促進修復，對於慢性神經痛患者特別有幫助。

3. 啟動內源性止痛系統，增強大腦的疼痛調控

除了影響神經傳導與發炎反應，電針療法還能透過大腦內源性止痛系統，產生類似止痛藥物的效果，使患者感覺疼痛減輕。這些機制主要涉及腦內啡（Endorphins）、鴉片類受體（Opioid Receptors）、與腦內疼痛調控區域：

– 刺激腦內啡（Endorphins）釋放：
腦內啡是人體天然的止痛物質，與嗎啡類似，電針療法可誘導大腦與脊髓釋放腦內啡，使疼痛緩解。

– 激活腦內止痛通路：
研究顯示，電針可調控下視丘-腦幹-脊髓止痛路徑，透過這條通路來抑制脊髓層級的疼痛訊號，減少痛覺傳遞。

– 影響血清素與正腎上腺素：
這些神經傳導物質在疼痛控制中扮演重要角色，能進一步增強抗痛效果。

透過這些機制，電針療法不只是「阻斷疼痛訊號」，還能改變大腦對疼痛的「感知方式」，使患者的疼痛耐受度提升，從而達到長效的緩解效果。

低頻電針：影響內源性鴉片類物質，特別適合緩解慢性神經痛

研究顯示，電針的頻率，是影響電針止痛效果的關鍵之一。在多數研究中，電針的頻率主要分為低頻（2–10 Hz）和高頻（50–100 Hz），此外，一些研究也支持混合頻率（如 2/100 Hz 交替）的應用。

總體而言，目前的研究傾向於認為低頻電針（特別是 2 Hz）效果較好。相較於高頻電針（50–100 Hz），能更顯著地促進腦內啡（Endorphins）、腦啡肽（Enkephalins）和 β-內啡肽等內源性鴉片類物質的釋放。

這些物質是體內天然的止痛劑，通過與脊髓和腦部的μ-與 δ-鴉片受體結合，阻斷疼痛信號的傳遞。

進一步來說，由於慢性神經性疼痛常涉及內源性鴉片系統的失調，因此低頻電針可能特別適合通用來緩解慢性疼痛。

高頻電針：與低頻交互使用可能效果更全面

與低頻電針不同，高頻電針（50–100 Hz）的作用機制可能更多地與去甲腎上腺素和血清素等神經遞質相關。部分研究顯示，交替使用低頻與高頻電針（如 2 Hz 與 100 Hz 交替刺激）可能能夠同時激活鴉片類與去甲腎上腺素-血清素系統，達到更全面的止痛效果。

以上這些不同頻率的作用機制與適用範圍顯示，如果想要增加電針在神經痛治療中的效果，個人化的調整頻率非常重要。

結論：個人化調整頻率是電針療效關鍵

總結來說，電針療法在神經痛的治療中展現了多層次的作用，能透過以下機制緩解神經疼痛：

– 調控神經傳導，降低異常的疼痛訊號
– 抑制發炎反應，從源頭減少神經損傷和疼痛的惡化
– 釋放腦內啡等天然止痛物質，增強大腦對疼痛的調控能力與耐受度

值得注意的是，不同頻率的電針刺激可能激活不同的生理機制：

– 低頻電針可能更側重於影響內源性鴉片類物質，特別適合慢性神經痛的緩解
– 高頻電針與低頻電針交互使用，則可能提供更全面的止痛效果

由此可見，電針療法並非「一種頻率適用所有人」，個人化調整頻率才是提升療效的關鍵。若你或身邊的親友正受神經痛困擾，不妨諮詢專業醫師，尋找最適合的電針治療方案，讓疼痛控制更有效、更長久。

參考文獻：

Zhou, M., Zhang, Q., Huo, M., Song, H., Chang, H., Cao, J., Fang, Y., & Zhang, D. (2023). The mechanistic basis for the effects of electroacupuncture on neuropathic pain within the central nervous system. Biomedicine & Pharmacotherapy, 161, 114516. https://doi.org/10.1016/j.biopha.2023.114516