眼科雷射後遺症，中醫針灸治療有顯效

  壢新(桃新)醫院中醫科　王凱平醫師

　　郭小姐，視網膜剝離經雷射治療後，持續畏光已兩年，嚴重影響生活。即使是陰天，出門也一定要戴鴨舌帽。不僅白天開車時要小心翼翼，晚間其他車輛頭燈造成的眩光更是常讓她不太敢開車，接孩子從補習班回家變成一件很吃力的工作。除此之外，通常月經來潮時症狀會加重，長時間用眼也會更加不適。個性較容易緊張，睡眠品質差，且睡眠不足或沒有午休就容易感覺眼脹痛。平時後腦杓與兩側容易頭痛，一周發作3~5次，肩頸部也容易緊繃。

　　以中醫的角度來說，肝開竅於目，眼睛的問題很多與肝有關。而中醫理論中的肝是一個系統，情緒、睡眠、生理期都與肝有密切關係。患者情緒容易緊繃，睡眠品質不好，更特別的是生理期與睡眠的情況會影響眼部症狀。此外，肝、膽關係密切，而中醫經絡系統中，膽經走在頭、肩、頸部的側面，正好是患者容易疼痛或緊繃不適的位置。綜合這些理由，在治療上很容易便能鎖定調整「肝」這個系統的失衡為目標。另外，因為這類型的病人的頭面部肌肉通常容易緊繃，造成局部循環不良，因此，鬆解緊繃的肌肉，「活血化瘀」以改善頭面部與眼周循環也是重點之一。

　　治療初期（約一個半月），採用中藥合併針灸治療略有進展。然而因患者表示藥物對她來說不太方便，經討論後改為單純針灸治療。

　　針灸治療採用的主要穴位大致可以依照前述的治療方針分作兩群。一群是調整肝系統失衡的穴位，包括：太衝穴、三陰交穴、曲泉穴。另一群放鬆局部肌肉、促進循環的穴位又可分作兩組：一、整體促進循環的太衝穴、合谷穴、三間穴。二、局部治療的上關穴、攢竹穴、率谷穴、風池穴。

　　如此又持續約一個半月，患者畏光的症狀逐漸減輕。到後期，夜間開車被炫光影響的狀況已大幅改善。同時，睡眠相關問題隨之有所進展，頭痛的頻率更是大幅減低。之後雖暫停治療將近兩個月，但下一次來到診間時，患者很開心地告知：「我這次去看煙火竟然不需要戴太陽眼鏡耶！」由此可見治療的有效性與療效的持續性。

相關新聞曾刊載於民國103年4月6日聯合報